Alaturi de toate acele masuri de preventie pe care ne straduim cu totii sa le respectam, profilaxia cariei dentare se realizeaza si in cabinetul de medicina dentara prin consult periodic, detartraj si periaj profesional.
Consultul periodic se realizeaza obligatoriu din 6 in 6 luni, pentru a putea depista afectiuni ale cavitatii bucale intr-o
faza incipienta si pentru a preveni aparitia de noi imbolnaviri.
Tartrul dentar se formeaza printr-un proces de mineralizare a placii bacteriene, ineficient indepartata de pe dinti, alaturi de saruri de calciu din saliva si este de doua feluri: supragingival si subgingival.
Tartrul supragingival are o culoare galbuie sau maronie spre negru in cazul fumatorilor sau daca se impregneaza cu coloranti alimentari.
Tartrul subgingival este dur si inchis la culoare. Prezenta tartrului pe suprafetele dentare constituie un factor favorizant in aparitia parodontopatiei marginale, atat prin volumul sau care determina retractii gingivale, cat si prin faptul ca favorizeaza retentia de placa bacteriana la suprafata sa.
Detartrajul se refera la indepartarea mecanica a tartrului dentar supragingival si subgingival si se realizeaza de catre medicul dentist sau de catre asistenta de profilaxie.
Detartrajul se poate efectua :
– cu instrumente actionate manual
– cu ajutorul aparatelor cu ultrasunete
– cu aer comprimat (sonic).
Detartrajul manual se realizeaza cu instrumente speciale si indeparteaza tartrul supragingival. Este mai putin utilizat decat cel ultrasonic, totusi exista situatii in care detartrajul ultrasonic este contraindicat si se recurge la detartraj manual.
Cel mai des utilizat este detartrajul cu ultrasunete si se refera la indepartarea mecanica a tartrului dentar supragingival si doar in parte a tartrului subgingival, cu ajutorul unor aparate si anse actionate de ultrasunete. Aceasta metoda este utilizata cu succes la majoritatea pacientilor. Totusi are cateva contraindicatii: pacienti cu afectiuni neuropsihice, emfizem pulmonar, astm bronsic, fibroza chistica, pacemaker cardiac, pacienti cu hipersensibilitate dentara, reflex de voma accentuat si copii. Detartrajul cu ultrasunete nu este o procedura dureroasa si se realizeaza in general fara anestezie, totusi exista cazuri in care unii pacientii suporta cu dificultate procedura si sunt foarte anxiosi. In aceste cazuri, se poate utiliza anestezia pe cadrane si detartrajul se va realiza in mai multe sedinte. Detartrajul este urmat de periajul profesional cu pasta abraziva pentru netezirea suprafetelor dentare si lustruirea lor cu ajutorul unor gumite speciale impiedicand astfel aderarea placii bacteriene de suprafetele dentare. Acest lucru este accentuat de sablarea dintilor cu pulbere de bicarbonat de sodiu si apa (prophy jet).
Detartrajul ultrasonic este urmat de indepartarea tartrului subgingival daca este cazul, cu ajutorul unor chiurete si instrumente speciale.
Detartrajul sonic are o eficienta mai redusa decat cel ultrasonic.
Alaturi de detartraj se pot realiza fluorizari locale cu produse speciale pe baza de fluor, atat in cabinet, cat si acasa de catre pacient, dupa instructiunile medicului.
