Testarea HIV in timpul sarcinii

Testarea HIV in timpul sarcinii – unul dintre testele medicale de rutina importante, pe care orice femeie insarcinata ar trebui sa il efectueze. Testarea consta intr-o analiza de sange care va depista anticorpii specifici virusului HIV: persoana infectata dezvolta anumiti anticorpi pentru a lupta impotriva infectiei. Testarea HIV va fi efectuata in cadrul primului control medical prenatal de rutina al femeii insarcinate – analiza de sange va testa atat pentru HIV, cat si pentru boli cu transmitere sexuala precum sifilis sau herpes, sau pentru hepatita B.

Testarea HIV in timpul sarcinii este considerata foarte importanta: o parte semnificativa din persoanele infectate sunt copii si majoritatea copiilor infectati cu virusul HIV au fost infectati in timpul sarcinii sau in timpul travaliului si al nasterii. HIV (human immunodeficiency virus – virusul imunodeficientei umane) cauzeaza SIDA (sindromul imunodeficientei dobandite). Virusul HIV afecteaza considerabil sanatatea persoanei, atacandu-i sistemul imunitar si facand persoana mult mai expusa diferitelor afectiuni si infectii – o infectie banala, cum ar fi o gripa sau o raceala, poate fi dezastruoasa.

Se recomanda efectuarea acestui simplu test medical fiecarei femei insarcinate – indiferent de riscul de a fi fost infectata existent. Nu este obligatoriu, puteti refuza acest test, insa dat fiind ca este un test simplu de sange si dat fiind ca, in cazul oricat de improbabil ca ati fi infectata, se poate evita transmiterea virusului la bebelus, este bine ca fiecare femeie insarcinata sa faca testarea. Chiar daca considerati ca este imposibil sa fiti infectata, precautia este intotdeauna de preferat – iar daca medicul nu va recomanda testarea, este bine sa o cereti. La fel, este recomandat ca aceasta testare sa fie facuta si de catre partenerul femeii insarcinate.

Pentru ca virusul HIV este prezent fara sa declanseze simptome vizibile, testarea este importanta (testarea inainte de a ramane insarcinata ar fi ideala). Persoanele infectate pot sa nu stie o buna perioada de timp acest lucru, chiar ani intregi; iar primele simptome pot fi usor ignorate sau confundate cu altceva: oboseala, scadere in greutate, sensibilitate la infectii virale (raceli, gripe), dureri de cap, muschi.

Riscul de a fi infectata cu HIV:

Virusul HIV se transmite prin contact sexual (vaginal, anal, oral), prin contact cu sange infectat (ace infectate, lame de ras, transfuzii de sange, atingerea ranilor unei persoane infectate), in timpul sarcinii, in timpul travaliului si al nasterii si prin alaptare, de la mama la bebelus. Nu se poate transmite insa prin contact exterior cu o persoana infectata – atingeri.

Testarea HIV in timpul sarcinii – rezultatul pozitiv:

Daca testul are rezultat negativ, nu sunteti infectata – insa daca sunteti in risc (ati avut contact cu o persoana infectata), veti repeta testul  – dureaza cam 3-5 luni de la infectare pana la dezvoltarea anticorpilor in sange. Daca testul de sange indica rezultat pozitiv, ati fost la un moment dat infectata cu virusul HIV – ceea ce nu inseamna insa ca aveti SIDA (pot trece multi ani pana la aparitia SIDA).

Cand testarea HIV in timpul sarcinii indica un rezultat pozitiv, exista unele masuri urgente de luat, pentru ingrijirea femeii insarcinate si protejarea bebelusului.

Pentru ca virusul HIV nu aduce cu sine doar riscul transmiterii la bebelus, ci si alte riscuri: nastere prematura, dezvoltarea lenta a fatului, ingrijjirea in timpul sarcinii va fi esentiala: controale de rutina regulate; alimentatie sanatoasa (lipsa alimentatiei adecvate si subponderalitatea cresc riscul de transmitere a infectiei la fat); vitamine prenatale care sa previna deficiente in organism; odihna; protectie impotriva unor posibile infectii care ar afecta femeia insarcinata si fatul (o simpla infectie virala, cum este gripa, poate avea efecte dezastruoase la femeia infectata cu HIV, deoarece sistemul imunitar slabit de lupta impotriva virusului HIV nu se poate apara de alte posibile infectii; o infectie virala sau bacteriana simpla in timpul sarcinii aduce cu sine simptome grave femeii si sporeste considerabil transmiterea virusului HIV la fat prin placenta).

Medicul va prescrie medicatii care vor evita transmiterea virusului de la mama la fat prin placenta pe toata perioada sarcinii, medicatii ce vor intari rezistenta femeii insarcinate la posibile afectiuni si care vor tine sub control infectia cu HIV. Pentru evitarea transmiterii virusului HIV de la mama la bebelus in timpul nasterii, se va recurge de cele mai multe ori la interventia cezariana dinaintea declansarii travaliului si ruperii apei (in timpul nasterii naturale exista risc crescut de infectare a bebelusului, in special daca se recurge la unele interventii precum epiziotomia).

Pentru a evita transmiterea dupa nastere a virusului HIV de la mama la bebelus, alaptarea cu lapte matern va fi de obicei evitata; bineinteles, orice tip de contact intre sangele mamei si cel al bebelusului trebuie evitat – atentie: sa nu se imparta forfecute, unghiere, periute de dinti). Pentru a diminua la maxim sansele de infectare a bebelusului, el va fi testat pentru virusul HIV dupa nastere si daca rezultatul este pozitiv – uneori chiar daca rezultatul este negativ –  i se vor oferi medicatii contra HIV in prima sa luna de viata; acestea nu au efecte secundare negative.

Suport. A afla ca sunteti infectata cu virusul HIV este oricand o veste socanta; aceasta cu atat mai mult in timpul sarcinii; trebuie insa sa realizati ca, cu o ingrijjire adecvata, veti putea duce o viata normala si veti putea evita transmiterea infectiei la bebelus. Aveti, insa, nevoie de tot sprijinul posibil: informati-va asupra virusului HIV; luati contact cu grupuri de informare si grupuri de suport; vorbiti cu persoane care se afla sau s-au aflat in situatia dumneavoastra – a vedea ca totul poate fi bine chiar in aceasta situatie va poate oferi stropul de curaj de care aveti nevoie.

Odata luate aceste masuri – ingrijirea sanatatii femeii insarcinate cu HIV, medicatii, nastere prin cezariana – sansa de a se transmite virusul HIV de la mama la bebelus este foarte scazuta – cam 1% risc de infectare.

Important: sarcina nu duce la inrautatirea starii de sanatate a femeii infectate cu HIV!